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【上海代生价钱】滔滔顾问:试管婴儿促排时发现卵泡不成熟,该怎么办?

字号+作者:admin 来源:代孕产业 2022年08月27日

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试管婴儿技术问世至今,已经帮助无数求子家庭成功孕育了宝宝,然而,试管婴儿技术虽然助孕妊娠率远远高于自然怀孕,但却受到许多复杂因素的影响,无法保障就能百分百成功。

众所周知,想要试管成功率高,首要的条件就是优质的胚胎,而优质的胚胎又取决于优质的卵子和精子,然而,大部分试管婴儿患者都存在卵泡质量的问题,那么,试管婴儿促排时卵泡不成熟该怎么办呢?

一般促排时,医生会用超声仪来检测卵泡的大小,和血液内雌激素的含量来判断卵子是否成熟,也就是2个或者3个以上的卵泡直径达到18至25mm,女性卵巢内的水平与卵泡数量平衡,这时就具备成熟的条件了。此时就可以射人绒毛促使卵泡内卵子成熟,在35至36小时内将卵子取出。之前使用的药物一般只能使卵子长大,不能获得成熟的卵子。

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不成熟卵泡会直接导致女性无法正常排卵,出现排卵障碍。卵泡不成熟患者即便勉强怀孕,出现流产的几率也很高。

促排时卵泡如果不成熟,就无法发育为成熟健康的卵子,进而无法与精子进行结合,从而造成试管婴儿失败。

出现这种情况的女性可以选择进行未成熟卵培养,采用新的卵子采集及培养技术然后进行试管婴儿技术。这样还能够避免多囊卵巢综合症的患者在进行促排时造成卵巢过度刺激的危害。

卵泡发育不良的表现

不发育

:卵泡不发育,仅仅在很小的水平。

卵泡小

:卵泡发育,但不成熟,直径常常小于18毫米。

卵泡不圆

:发育不圆,表现为椭圆形,甚至为“枣核型”,无受精能力。

卵泡不破裂

:卵泡发育成熟,但是不破裂,无法排卵。

临床发现,卵泡发育不好主要是受卵巢疾病、内分泌失调的影响。

1.卵巢疾病

它是导致卵泡发育不好的主要原因,因为卵泡在卵巢中储存、生长发育。卵巢疾病、功能有问题,卵泡就无法正常生长。(常见的卵巢疾病有多囊卵巢综合征、卵巢囊肿和卵巢早衰等)

2.内分泌失调

卵泡的生长和排出需要多种激素协同作用才能完成,如果内分泌紊乱,会导致激素分泌失衡,影响到卵泡的生长发育和顺利排出。

卵泡不成熟如何治疗?

试管婴儿通过控制性超排卵方案,调节女性下丘脑-垂体-卵巢轴功能,医疗促进患者卵泡发育成熟。

控制性超排卵一般是先用一种叫LUPRON的激素,它能阻止体内促卵泡激素和促黄体激素的分泌,这样外源性的激素就更能发挥作用。再用卵泡生长的激素刺激卵巢中的卵泡成长。为了使卵巢内的多个卵泡同时发育,一般患者是在月经期的第2~3天开始用促卵泡激素,这时的卵巢内一般没有大的卵泡。

依据患者对药物的反应调整药物使用剂量和使用时间,患者的年龄和对药物的反应不同,用药的剂量和用药时间也不同。待卵泡长到一定程度,卵泡内的卵子长到能够成熟的大小,再给予促卵子成熟的激素。等卵子基本成熟,但还没有排卵之前,通过于术方法把它们取出来。再将卵子取出体外与男性精子培养受精,然后将发育好的胚胎移植回女性的宫腔中着床妊娠。

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温馨提醒,面对卵泡发育不良,试管婴儿首先就得想办法使之成熟,而一般有体外养卵技术可用于卵子成熟,以及促排卵促使发育成熟,但是并不是做了促排卵就行的,因为如果患者卵泡发育不均匀,强行在短期内进行促排卵用剂,强制排卵,虽然卵子也能排出,但由于这样排出的卵子发育不成熟,所以也是不能正常受孕的。

所以促排时,卵泡不成熟不用着急。做试管婴儿期间,女性要保持好的心情,不要给自己压力,这是试管技术成功的前提。

多囊肾病是一组遗传性疾病,其主要特征是双侧肾脏形成多个液性囊泡,囊肿进行性增大,造成肾脏结构和功能的进行性丢失,最终引起肾功能衰竭。法律规定多囊肾病患者禁止生育。多囊肾病按其遗传方式可分常染色体显性多囊肾病和常染色体隐性多囊肾病,其中常染色体显性多囊肾病是目前发病率最高的遗传性肾病,居我国终末期肾衰竭病因的第3位。多囊肾病除了累及肾脏外,还可引起肝、胰囊肿、心瓣膜病、颅内动脉瘤、结肠憩室等疾病,严重危害着人类的健康。

多囊肾病有哪些症状?

多囊肾病在早期可无任何症状,大都至35到45岁才出现症状,主要有季肋部疼痛、腹痛、腰痛、血尿、胃肠道症状、夜尿、排尿困难、尿频以及当血块或并发结石通过输尿管时可发生绞痛等症状,后期因累及肾功能,导致患者肾功能衰竭和尿毒症而死亡,为此,早期发现,防止并发症的发生和发展、及时正确地治疗并发症非常关键。


多囊肾病如何治疗?

(1)一般注意事项:

首先要烟并避免被动吸烟,限制饮酒。鼓励并帮助患者自我监测血压和体质量,保持理想身体质量指数(BMI控制在20~25)。在出现肾功能异常前,大多数患者不必改变生活方式与限制自身活动。但是当囊肿进行性增大并且出现肾损害时,防止并发症的发生及发展非常重要。患者不要进行剧烈活动或者体力劳动,特别是对囊肿明显增大者,要注意避免腹部损伤。为防止肾结石的发生,需调整饮食,多饮水而避免高糖、高钙、高蛋白饮食,少进食高嘌呤、高草酸食物。进入肾功能异常阶段的患者,应该予高热量的优质低蛋白饮食。限盐饮食对于血压的控制也是非常重要的。此外,要尽量避免使用有肾损害的药物,如庆大霉素、阿米卡星、万古霉素等。

(2)控制高血压:

在保护肾功能中起决定性的作用。①预案一:首选血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类降压药物,如卡托普利、盐酸贝那普利等。②预案二:其他降压药物(如钙离子通道阻滞剂、血管扩张剂和β受体阻滞剂)的应用与其他肾性高血压相同。

(3)积极防治尿路感染。

(4)肉眼血尿发作的处理:减少活动或卧床休息多数可以一定程度地缓解。

(5)囊肿减压术。

(6)终末肾的替代疗法(同其他慢性肾衰竭治疗)

基因阻断,彻底摆脱不能生育梦魇

多囊肾是一种遗传病,根据我国的《婚姻法》,多囊肾患者是禁止生育的,但实际上往往很多人铤而走险违法生育。这几年来三代试管婴儿技术的出现,为多囊肾患者“传宗接代”健康生育带来新生希望。

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总之,多囊肾病至今虽然无确切的药物或者方法进行根治,但通过治疗其并发症,缓解病情发展,保护患者肾功能,提高患者生活质量。

在法律上规定了多囊肾病患者禁止生育。因为这是一种遗传性疾病,且最终会引起肾功能衰竭等疾病。但是近年来第三代试管婴儿技术的出现为多囊肾病患者带来了生育的希望。

肾病患者没有办法治愈,他有可能会遗传给下一代,所以说法律要禁止肾病患者生育,目前的话还没有哪种医学手段可以终结肾病。

这种生育技术就是试管婴儿,而且生出来的婴儿质量也比较高,同时这种行为也不属于违法犯罪的行为。

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参考资料

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